申翼飞医生的科普号

中国脑健康日的由来 进入21世纪，脑健康将和知识经济紧密结合起来，我国向社会推出“脑健康”观念，中国医促会脑健康专业委员会成立，王忠诚等百余位著名专家学者发出倡议，将每年9月16日定为中国脑健康日。2012年9月16日为第九个中国脑健康日。影响大脑健康的因素1. 脑血管疾病：脑血管疾病是影响大脑健康最重要的问题之一，它发病 凶险，是威胁人类生命的三大主要疾病之一。 2. 精神疾病：随着社会结构和生活方式的变化，心理社会因素对人们的 影响日益增大，不仅脑血管疾病显著上升，精神疾病的发病率也日益增高。3. 饮食：不吃早餐使人的血糖低于正常供给，对大脑的营养供应不足， 久之对大脑有害。如果长期饱食的话，会导致脑动脉硬化，出现大脑早衰和智力减退等现象。 4. 吸烟：长期吸烟可引起脑动脉硬化，日久导致大脑供血不足，神经细 胞发生病变，继而发生脑萎缩。 5. 睡眠不足：大脑消除疲劳的主要方式是睡眠，长期睡眠不足或质量太 差，会加速脑细胞的衰退，即时聪明的人也会变得糊涂起来。 6. 少言寡语：大脑中有专司语言的叶区，经常说话也会促进大脑的发育 和锻炼大脑的功能，整日沉默寡言、不苟言笑的人并不一定就聪明。 7. 空气污染：大脑是全身耗氧量最大的器官，只有充足的氧气供应才能 提高大脑的工作效率，用脑时，特别需要讲究工作环境的空气卫生。哪些情况需要进行脑健康检查 1、年龄40岁以上者。 2、感觉处于“亚健康”状态者。 3、有脑血管病危险因素者：包括高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作(小中风)、代谢综合症、长期吸烟、长期饮酒者。 4、有肢体无力或麻木者(即使是短暂无力或麻木也包括) 。 5、头痛、头晕者、耳鸣者 。 6、情绪不佳、睡眠不好者 。 7、记忆力下降 。8、有颈椎病者 。如何保养大脑 一、食物健脑。一般说来，凡是能促使人体血液呈现碱性状态的食物，都具有健脑的良好作用。现代医学研究发现，含卵磷脂、脑磷脂、谷氨酸的食品能提高大脑活动功能，延缓大脑衰老，此类食物有蛋黄、枣、大豆、蜂蜜及各种鱼类。另外，脑的大敌是烟酒，因为烟酒能“毒害”脑细胞，导致大脑代谢异常，加速脑细胞死亡，为此，健脑防衰老的第一要素，必须下决心戒除烟酒！ 二、节欲健脑。传统养生学讲究“天人相应”，要求人的生活方式和习惯随季节而变化，提倡适度节制性欲，以蓄养人的精气神，有利于健脑安神。 三、睡眠充足。大脑消除疲劳的主要方式是睡眠，所以要想保持头脑健康，必须调节好睡眠，让大脑得到充分休息，保证每天有7～8小时的睡眠时间。 四、科学用脑。用脑应做到“劳逸结合”，用脑(学习或思考)一小时后，休息10分钟，休息的方式多种多样，可以听轻松的音乐，或是远眺风景，或是静坐冥想。 五、良好环境。工作或学习的环境对于养护大脑十分重要，夏天要选安静清凉的环境，而冬天则要求保暖、空气流通的环境，并且环境中光线都要充足。 六、良好坐姿。科学研究发现，坐姿不端会影响大脑的血液供应，血流缓慢导致脑部供氧不足，既影响工作效率，又会伤害脑神经，正确的坐姿是背要直，腰要挺、头要正、脚要平，当然，工作一两个小时要休息活动一下，否则容易患肩颈方面疾病。 七、静修动练。对于脑的养护，古代养生家主张静修和动练。“静修”就是静坐冥想，使全身心得到放松。“动练”不但能增强体质，而且也能改善心理状态。最简单的是玩铁球、踢毽子、爬山、慢跑等，一些简单的运动都能达到效果，甚至编织也有利于大脑的保健。

今天晨交班时，主任讲了一个微信中的事，很悲痛，希望看完这个故事后能引起大家的注意，尤其是初为人父母的年轻人。故事讲诉的是一个小朋友生病了，家长给孩子喂药时，孩子不听话，不配合，家长怎么劝都不能让孩子喝了药。其中一位家长就建议让孩子平卧于家长双腿上，用手捏住孩子鼻子，把药灌进去。在用此方法喂药时，悲剧发生了，孩子出现呛咳，呼吸困难，嘴唇青紫，在送医院途中出现呼吸微弱，意识丧失，到达医院后孩子已经没有了呼吸，最终未抢救过来。听了此事，心里好痛苦。在心疼孩子的同时也为孩子无知的家长感到痛心！ 大家一定会问为什么会出现这样的情况呢？真恐怖！现在我简单解释一下原因，希望能有所帮助。要解释原因，先得了解些我们口腔及鼻腔、食管、气管的解剖位置。如图：我们通过鼻腔及口腔均可呼吸，通常以鼻腔呼吸为主，这样可以过滤空气中的灰尘，同时可加温加湿空气。我们的气管及食管相邻，前后位，气管在前，食管在后，气管口处可见有一个“小盖子”----会厌。每次进食等吞咽动作时，“小盖子”会自动关上气管口，防止食物等进入气管引起窒息。所以，以上故事中的小朋友在捏住鼻子喂药时，鼻腔不能有效呼吸，口腔发挥呼吸作用，小盖子“会厌”打开，但同时强行喂进口腔的药物又要刺激进行吞咽动作，鉴于气管在食管前面的结构及呼吸动作的发生导致大量水及药物灌入气管。最终出现窒息，导致危险发生，酿成不可挽回的结果。 当我听了这个事件后，作为一名医生，同时也是一位年轻的父亲，非常痛心，惋惜。写下这些，希望能够对大家有所帮助，希望类是事件不再发生。

建议提问者尽可能提供一些与疾病相关的诊疗资料，方便更多的了解病情，给出中肯建议！

怎么预防脑梗塞 脑梗塞预防包括一级预防（对未发生脑梗塞疾病的危险人群而言）和二级预防（对脑梗塞患者而言），预防措施无论对脑梗塞患者或脑梗塞高发危险人群都十分必要。脑梗塞的病理基础是动脉硬化。脑梗塞一级预防的主要措施是寻找和控制危险因素；脑梗塞二级预防的主要措施有两个，一个是寻找和控制危险因素；另一个是可靠持续的药物治疗。 脑梗塞预防有两个“ABCDE”，缺一不可。 （一）ABCDE A 、阿司匹林（Aspirine） 主要是抗血小板凝集和释放，改善前列腺素与血栓素A2的平衡，预防动脉硬化血栓形成，从临床上看，每天常规服用阿司匹林肠溶片100毫克，能够防止脑梗塞的复发。但阿司匹林有47%的人存在用药抵抗，所以常与长效中药一起服用，以增加疗效，降低 副作用及抗药性。 B、血压血脂（Bloodpressurecontrol） 高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度，血压越高发生脑梗塞或复发脑梗塞的机会越大；高血脂一方面使得血液粘稠，血流缓慢，供应脑的血液量减少，另一方损伤血管内皮，沉积在血管壁形成粥样硬化斑块，直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病，有效治疗可预防心脑血管病的复发。 C 、中药防治 （Chinesemedicine） 大复方道地取材的现代中药防治脑梗塞有确切而全面的临床效果，包括具有传统医药特色的活血化瘀芳香开窍，降脂抗凝类中药。 D、控制糖尿病（Diabetescontrol） 80%以上糖尿病导致脂质代谢异常，常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病，而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高，利于脑梗塞形成。糖尿病患者宜低糖低热量饮食，适当用降糖 药。 E 、康复教育（Education） 通过网络宣传、免费赠阅实用读物、定期康复指导等方式，加强脑梗塞、冠心病、动脉硬化、高血压预防知识的普及。积极干预危险因素，让患者能耐心接受长期的防治措施，主动配合药物治疗。 （二）ABCDE A 、积极运动（Accumulatesexercise） 适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处，是防治脑梗塞（脑梗塞、脑栓塞、脑腔梗）的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，如快跑、登山等，可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。B 、控制体重 （BMIcontrol） 保持或减轻体重，使BMI维持在18.5-24.9kg/m2，腰围＜90cm。C 、戒烟限酒（Cigarettequitting） 香烟中含三千 多种有害物质，烟中的尼古丁吸入人体内，能刺激植物神经，使血管痉挛，心跳加快，血压升高，血中胆固醇增加，从而加速动脉硬化。D 、合理饮食（Diet） 食物多样，谷类为主；多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物，可降低血压，预防中风；缺钙可促使小动脉痉挛，血压升高，每天摄入1克以上的钙，可使血压降低；镁与钙的作用相似，应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物；多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物；每天吃奶类、豆类或其制品；常吃适量鱼禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、肉皮、蹄和荤菜；食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐、少糖膳食，把食盐量降至每天6克左右。 E 、情绪稳定（Emotion） 乐观、稳定的情绪，舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀。

警惕脑卒中的六个危险台阶 第一个台阶是遗传因素。与你有血缘关系的亲属如你的兄弟姐妹、你的父辈或者祖父母、外祖父母中如果有卒中，那你就会被贴上危险人群的标签，站到脑卒中的第一个台阶上。 第二个台阶是不良生活习惯。如果你还有吸烟、喝酒、喜食甘甜肥腻食物、久坐不动等不良生活习惯，这些不良习惯会导致肥胖，再加上急躁的性格或较大的心理压力，那么离脑卒中危险又进了一步，下到了第二个台阶上。在第二个台阶上拉响的是脑卒中的蓝色警报。 第三个台阶是疾病因素。如果不良生活状态不改变，那么你很可能就患上了高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等会导致脑卒中的疾病，你就会下到第三个台阶上。第三个台阶上拉响的是脑卒中的黄色警报。 第四个台阶是小卒中。如果前三步都没有控制住，那么就会下滑到第四个台阶，出现脑卒中先兆症状，也就是小卒中。大约30%的缺血性脑卒中患者在发病前会出现一过性的肢体麻木，一过性的肢体无力，一过性的单眼视物不清，一过性的眩晕等先兆症状。第四个台阶上拉响的是脑卒中的红色警报。 第五个台阶是发生大卒中。如果小卒中还是没有引起重视，那么就会滑落到第五个台阶上—发生大卒中。大卒中意味着工作、生活能力的受损或者丧失，即使威胁不到生命，也会影响到个体的生存尊严。第五个台阶上的大卒中是一个黑色事件。 第六个台阶是卒中复发。脑卒中经过治疗无论恢复的好坏都有再次复发的风险，如果卒中复发，就站在了第六个台阶上。第六个台阶是一块朽木雕刻而成的，随时有破碎的危险，它的下面就是死亡的万丈深渊。多次卒中发作后往往就走到了生命的终点。

接触好医生网站多年，从未开通过网络诊疗。昨日首次开通，未接受到患者，也许跟专业有关。满心期待，未曾沮丧！今日工作完，即接到一位患者提问，兴奋之余，随即紧张之情油然而生。总担心回复的不够全面，难以满足患者要求。经过反复查找资料，精心回复。真心希望能够帮助到患者。满心期待，希望我的网络诊疗建议中心能够帮助到更多的患者。希望大家健康快乐！